Развитието на дехидратация при малките деца може да бъде сериозен проблем, особено при заболявания, каквито са стомашните вируси, повръщане, диария или висока температура. Малките деца са по-податливи на загуба на течности, тъй като тялото им съдържа повече вода в сравнение с възрастните, а те често не могат да изразят желанието си за прием на течности - жажда.

Важно е родителите и грижещите се за малки деца да умеят да разпознават ранните признаци на дехидратация и да реагират своевременно по възможно най-адекватния начин.

Причини за развитие на дехидратация

Основните причини за дехидратация при децата включват:

• Остър гастроентерит – често придружен с повръщане и диария, което води до загуба на течности и електролити.
• Повръщане – може да бъде причинено от вирусни инфекции, хранителни отравяния или други заболявания.
• Диария – бързата загуба на вода и минерали през червата е честа причина за развитие на състоянието.
• Фебрилитет – повишената температура увеличава загубата на вода през кожата.
• Понижен прием на течности – при заболявания децата често отказват да приемат течности, което може да ускори процеса на дехидратация.

Симптоми при дехидратация

Родителите трябва да бъдат нащрек за следните признаци на дехидратация:

• Сухи устни и видими лигавици – липсата на слюнка и сухота в устата са първи признаци.
• Намалено уриниране – ако детето не е уринирало в продължение на 6-8 часа или урината е тъмна/мътна, това е знак, който би следвало да предизвика особено внимание.
• Отпадналост и раздразнителност – децата могат да станат сънливи, апатични или необичайно раздразнителни.
• Сухи очи и липса на сълзи при плач – знак за загуба на течности.
• Хлътнала фонтанела (при бебетата) – меката част на главата може да изглежда по-хлътнала.
• Учестено дишане и сърцебиене – могат да бъдат индикатори за по-сериозна степен на дехидратация.

Какво да правим при съмнение за дехидратация?

При първи признаци на дехидратация, родителите трябва незабавно да започнат да дават на детето течности. Най-добрият начин за рехидратация е с орален рехидратиращ разтвор, който съдържа правилния баланс на вода, соли и захари. Важно е да се предлагат течности на малки глътки или с лъжица, особено ако детето повръща.

Ако детето отказва да пие или състоянието му се влошава, незабавно трябва да се потърси медицинска помощ. В болнична обстановка може да се наложи венозно приложение на течности за възстановяване на електролитния баланс, както и прилагането на медикаменти за контрол на повръщането, ако има такова.

В болнични условия лечението на повръщане и диария при малки деца изисква внимателен подбор на медикаменти, за да се избегнат нежелани странични ефекти. Най-често използваният медикамент за контролиране на позивите и епизодите на повръщане е ондансетрон, който се прилага в зависимост от телесното тегло на детето.

Ондансетрон е ефективен за намаляване на гаденето и повръщането, особено при гастроентерит.

За диария, обаче, медикаментите като лоперамид не се препоръчват при малки деца, тъй като могат да забавят изчистването на инфекциозните причинители от стомашно-чревния тракт. Основното лечение при диария остава ефективната рехидратация и възстановяване на електролитния баланс чрез орални или венозни рехидратиращи разтвори, докато се наблюдава състоянието на детето и се предприемат допълнителни мерки при нужда.

Превенция на дехидратация при малки деца

Най-добрият начин да се предотврати дехидратацията е да се осигури достатъчен прием на течности, особено по време на болест. При повишена температура или диария е важно да се предлагат допълнителни количества вода или рехидратиращи разтвори. Включването на богати на вода хранителни продукти - като диня, краставици и увеличен прием на супи също може да помогне драстично.

Дехидратацията при малките деца е състояние, което може да доведе до сериозни последствия, ако не се разпознае и лекува навреме. Ранното разпознаване на симптомите и предприемането на правилни стъпки за рехидратация може да предотврати усложнения и да осигури бързо възстановяване на детето.

При наличие на остър фебрилен синдром и обилно изпотяване е хубаво да се проведе преглед от лекар, тъй като може да се наложи по-специфично лечение на потенциална инфекциозна болест, което ще помогне за овладяване на рисковите фактори за настъпване на дехидратация.

Автор: д-р Цанко Стефанов